一种新的COVID变体正在传播。流感季节即将来临。呼吸道合胞病毒(RSV)正在成为住院治疗的主要原因。

但今年秋天，情况有所不同。该国有针对COVID，流感和RSV的新疫苗，这三种秋季呼吸道病毒每年导致数十万人住院和死亡。

前白宫COVID应对协调员阿希什·贾博士告诉美国国家公共电台说:“去接种这些疫苗，这将使你今年冬天生病的情况发生巨大变化。”“我们将永远与呼吸道病毒打交道，但我们在制造治疗方法和疫苗方面做得越来越好。没有人喜欢打针，但这些针确实在拯救生命。”

以下是秋季疫苗的指南，如何正确接种疫苗，以及在哪里可以获得疫苗。

节日Nal influenza(流感)

医生建议在流感季节开始前每年注射一次流感疫苗。在佛罗里达州，2022-23年的流感季节始于10月初，一直持续到5月20日。

今年的最新消息:每年流感疫苗都会重新配制，但它并不总是与流行的病毒完美匹配。病毒通讯Your Local epidemiology的创始人凯特琳·杰特利纳(Katelyn Jetelina)说，她对今年的疫苗很乐观，因为疫苗的成分与最近在澳大利亚流行的流感病毒相匹配，这往往是美国疫情的预测指标。

谁应该接种:6个月及以上的人都有资格接种基本流感疫苗。

对于65岁以上的人，有一种专门配制的高剂量流感疫苗，为老年人提供额外的保护。(美国退休人员协会估计，70%至85%的流感相关死亡和50%至70%的流感相关住院病例发生在65岁及以上的人群中。)

米拉马尔CVS Minute Clinic的比安卡·佩雷斯(Bianca Perez)说，她还为50至64岁的人注射了一种特殊配方的流感疫苗。“我们在Minute Clinic有这三种类型，但这取决于保险。有些不包括这一项。”

美国儿科学会敦促所有6个月以上的儿童接种疫苗，并希望看到至少70%的儿童接种疫苗。去年只有55%的人接种了疫苗。

“我们知道，对于5岁以下的儿童来说，流感是不可预测的，它可能非常严重，它导致很多儿童住院，不幸的是，我们每年都看到悲惨的儿童流感死亡，”《早安美国》的医学专家詹妮弗阿什顿博士说。“我们鼓励这些年幼的孩子从现在开始接种疫苗，直到10月底。”

什么时候是最佳时机:佛罗里达州的药店和医生办公室已经有流感疫苗的库存。然而，你不想太早注射疫苗，在流感活动达到顶峰之前看到你的免疫力下降。专家说，对大多数人来说，十月初是接种疫苗的最佳时间，这样你就可以在季节完全开始之前得到保护，但可以保持你的免疫力，直到它结束。在选择接种时间时，考虑到在接种疫苗后大约需要两周的时间才能达到抗体的峰值水平。

其他注意事项:你可以在接种COVID增强疫苗的同时接种流感疫苗。佛罗里达州的一些药店在你接种疫苗时提供优惠券。CVS药店和诊所在商店购买20美元的商品，可享受5美元的流感疫苗折扣。在塔吉特的CVS药店，你可以在任何塔吉特商店使用你的优惠券。

佩雷斯说:“我希望今年接种流感疫苗的人数会有所增加。”“我们甚至在夏天的时候在佛罗里达也有流感，这是很罕见的。我们经历了一个非常糟糕的夏天，如果这是秋天的前兆，那么这个冬天也将是一个糟糕的冬天。”

COVID-19疫苗

今年的新内容:秋季COVID-19增强剂将有一个更新的配方，针对较新的组粒变体XBB.1.5。Moderna、辉瑞(Pfizer)和Novavax都计划今年秋天在市场上推出助推器。具体时间尚未公布，但疾病预防控制中心主任曼迪·科恩(Mandy Cohen)表示，到9月的第三或第四周，大多数人都可以接种疫苗。

虽然疫苗制造商一直在生产针对XBB的更新疫苗，以确保在秋冬季节准备好足够的剂量，但出现了几种新的变体。其中一种新变种BA.2.86，也被称为“皮罗拉”，似乎更有可能感染那些接种过疫苗或以前感染过的人。那么增强剂能给你提供多少保护呢?制造商说，早期的研究结果表明，由于新变种仍然是欧米克隆家族的一部分，针对XBB的疫苗应该仍然有效，加强剂应该对BA.2.86有一定的保护作用

谁应该接种:在FDA完全批准疫苗后，CDC将决定谁有资格接种。FDA只有在制造商提交数据证明疫苗是安全的情况下才能完全批准。

不过，去年的资格取决于制造商，今年可能也会如此:Moderna: 6个月及以上;辉瑞:6个月及以上;Novavax: 18岁以上。

专家们对谁应该接种新冠疫苗，谁真的不需要接种疫苗存在分歧。人们普遍认为，老年人和65岁以下的慢性病患者都应该服用维生素d。

美国食品药品监督管理局的一位官员本周表示，对于65岁及以上的人来说，在第一次注射后的几个月再注射一次疫苗可能是“合理的”。

Jha已经回到布朗大学公共卫生学院，他说他认为孩子们应该接种COVID增强剂。“孩子们仍然可能因COVID而生病。当他们接种疫苗时，他们不太可能生病和缺课，”他告诉NPR。我想让他们上学，这就是为什么我的孩子们要接种新冠病毒和流感疫苗。这只会让他们更健康。”

最佳时间是什么时候:每个人的理想时间是不同的，这取决于你最后一次接种疫苗的时间，感染了COVID，或者想要得到最大的保护。记住，保护作用在几个月后就会减弱，所以把下一次注射的时间安排到冬天是有道理的。

其他注意事项:今年秋季，联邦政府不会支付疫苗费用，向未投保人群提供疫苗的计划可能要到10月中旬才会启动。

根据发表在《电子生物医学》杂志上的一项研究，在上一次注射COVID-19疫苗的同时，在同一只手臂上注射增强剂可能会略微增强你的免疫反应。此外，如果您最近患有COVID，您将需要等待90天才能获得新的COVID增强剂。

RSV疫苗

今年的新消息:首次为60岁及以上的人提供了RSV疫苗，疫苗来自两家制造商——葛兰素史克和辉瑞。两者都能有效预防严重疾病，效率高达89%。这两种疫苗在设计上略有不同:辉瑞公司的abysvo疫苗在临床试验中预防下呼吸道症状的有效性为89%，而葛兰素史克公司的Arexvy疫苗的有效性为83%。专家认为，疫苗需要每两年接种一次。

谁应该接种:60岁及以上的人“可能”在美国接种疫苗。疾病预防控制中心建议人们咨询他们的医生。疾病预防控制中心的指南说，有潜在健康问题(如心脏病、肺病或糖尿病)的人和住在长期护理机构的人应该强烈考虑接种疫苗。

最佳接种时间是什么时候:呼吸道合胞病毒疫苗不会像流感和COVID-19疫苗那样减弱，所以现在接种一种疫苗应该可以在整个季节保护你，很可能也可以在下个季节保护你。今年秋天，在医生办公室和一些药店，包括沃尔格林和CVS，都可以买到RSV疫苗。

特别注意:孕妇可能会接种呼吸道合胞病毒疫苗。由于婴儿容易感染RSV, FDA已经批准给孕妇注射辉瑞公司的疫苗，这样她们就能通过胎盘将抗体传给婴儿。建议在怀孕32至36周之间接种疫苗。

其他注意事项:医疗保险D部分包括RSV疫苗，但一些私人健康保险计划不包括。

结合疫苗

目前还没有针对这三种病毒的联合疫苗，所以如果你想全面接种疫苗，你需要打三针。虽然同一天买三份可能更方便，但安全风险尚未得到研究。到目前为止，被证明安全的是同时接种流感和COVID疫苗。RSV疫苗的临床试验发现，当它与流感疫苗同时接种时，很少有严重副作用的情况。

其他疫苗

带状疱疹:这种病毒会引起疼痛的皮疹，在皮疹消失后疼痛会持续数月甚至数年。随着年龄的增长，患带状疱疹的风险也在增加。50岁及以上的成年人应该接种两剂Shingrix疫苗，间隔两到六个月。

肺炎球菌疫苗:在美国有两种新配方的肺炎球菌疫苗。建议65岁或以上的成年人以及所有婴儿和5岁以下的儿童接种疫苗。CVS Minute Clinic的佩雷斯说:“如果你今年得到一个，一年后得到第二个，你就可以使用五年。”

她说，如果在不同的手臂注射，上述每种疫苗都可以与流感疫苗结合使用。

卫生专家建议，在接种带状疱疹疫苗和COVID-19疫苗之间至少等待7天，这样如果你有任何副作用，你就会知道它们来自哪种疫苗。